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医生致辞
风湿病诊疗主任

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宁波痛风医院:浙江省宁波市鄞州区

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痛风根据什么进行分类?宁波痛风医院哪家好

  痛风根据发病原因的不同会呈现出多种类型,但有些患者往往对痛风的分类了解不是很多,没有采取正确的治疗方法,殊不知分型而治会使治疗效果达到最好,提高患者恢复健康的机会。由此可见了解痛风的分类有哪些,对患者的治疗和康复都有一定的效果。那么,痛风根据什么进行分类?宁波痛风医院哪家好

  痛风的起因是血尿酸过多(hyperuricemia),按高尿酸血症形成的原因,可将痛风分为原发性和继发性两类。在此基础上,根据尿酸生成和代谢情况,又可进一步分为生成过多型和排泄减少型。

  

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  1.尿酸生成过多型

  属于高排泄型。主要是因为核酸代谢增强所致,即各种原因引起嘌呤碱基合成过多或降解过快,嘌呤代谢产物过多,导致血尿酸增多。

  2.排泄减少型:判断尿酸生成过多和排泄减少的方法主要有以下四种方法:

  1.24小时尿中尿酸定量测定正常尿中尿酸排泄量<800mg/天(普食)或<600mg/天(低嘌呤饮食)属排泄不良型。正常尿中尿酸排泄量<800mg/天(普食)或>600mg/天(低嘌呤饮食)属生成过多型。

  2.尿酸清除率(Cua)测定尿尿酸(Uua)测定方法是准确收集60分钟尿,留中段尿。同时采血测血尿酸,计算每分钟尿酸排泄量与血清尿酸值之比,正常范围在6.6~12.6 ml/分。Cua>12.6 ml/分属生成过多型,<6.6ml/分可判断为排泄减少型。

  3.Cua与肌酐清除率(Ccr)比值测定即Cua/Ccr× 100%,若>10%属生成过多型,<5%属排泄减少型。随意尿与24小时尿的Cua/Ccr呈显著正相关,故在门诊可采用简便的一次尿计算法。

  4.随意尿中尿酸/肌酐比值测定随意尿中尿酸/肌酐比值是最简便的方法,若>1.O属生成过多型,<0.5可判断为排泄减少型。